Cơ xương khớp VnExpress Sức khỏe Hợp tác cùng các chuyên gia đầu ngành

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp

Tôi năm nay 65 tuổi, bị chẩn đoán thoát vị đĩa đệm, phình đĩa đệm từ L2-L5. Bác sĩ cho tôi hỏi tôi không muốn phẫu thuật mà điều trị bằng thuốc hoặc tiêm thì có được không? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp tôi. Tôi xin cảm ơn các bác sĩ.

Nguyễn Thái Bình, 65 tuổi, Bình Định
BS.CKI Kim Thành Tri

Chào bác,
Nếu chỉ là phình đĩa đệm và mức độ thoát vị đĩa đệm chưa nhiều, chưa chèn ép thần kinh thì chưa có chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu mức độ thoát vị đĩa đệm là nặng và chèn ép rễ thần kinh nhiều, gây đau lan chân hoặc yếu tê chân thì người bệnh nên đến khám tại bệnh viện để bác sĩ chỉ định chụp cộng hưởng từ MRI, đo điện cơ... Sau khi đánh giá toàn diện về mức độ tổn thương, tình trạng sức khỏe, bác sĩ sẽ đưa ra liệu trình điều trị thích hợp nhất cho trường hợp của người bệnh.
Trân trọng

Tôi là F0 hết ngày 8/8/2021 va có bệnh Lupus uống thuốc ức chế miễn dich 4 năm. Thời gian này tôi có được chích vaccine không?

Nguyễn Thị Sinh, 42 tuổi, TPHCM
THS.BS.CKI Trần Thị Thanh Tú

Chào chị,
Đối với trường hợp F0 hoàn thành điều trị và đã khỏi bệnh hiện nay đã cho phép tiêm ngừa vaccine mà không cần chờ đủ 6 tháng như trước kia. Đối với bệnh nhân bị Lupus ban đỏ hệ thống đang sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, nếu như hoạt tính bệnh ổn định và bệnh nhân không đang trong các đợt bùng phát thì vẫn có thể tiêm ngừa vaccine covid. Tuy nhiên, cần lưu ý là người bệnh bắt buộc phải được tiêm vaccine trong bệnh viện, nơi có đủ các trang thiết bị cấp cứu cũng như được bác sĩ theo dõi. Đặc biệt vì bạn đang sử dụng thuốc ức chế miễn dịch nên có một số thuốc cần phải ngưng trước khi tiêm ngừa, tùy theo loại thuốc mà thời gian ngưng thuốc trước khi tiêm khác nhau. Vì vậy chị cần mang theo đơn thuốc mình đang sử dụng để được tư vấn thời gian ngưng thuốc phù hợp trước khi chích ngừa.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, chị có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, chị có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Tâm Anh https://www.facebook.com/groups/152847930200166. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho chị nhanh hơn nhé.
Trân trọng
Tôi chụp x quang xác định bị trượt đốt L5, siêu âm mạch máu nghiệm pháp tăng hồi lưu TM đùi sâu T1 1, P 1.0. Xin Bác sĩ tư vấn về thuốc uống, vận động như thế nào cho hợp lý.Xin cảm ơn
Trần Văn Đang, 42 tuổi, Thủ Đức
BS.CKI Kim Thành Tri

Chào bạn,
Trượt đốt sống thắt lưng thì tùy mức độ trượt, tùy độ mất vững của cột sống, mức độ đau trên lâm sàng và mức độ ảnh hưởng đến rễ thần kinh mà đưa ra hướng điều trị thích hợp cho từng người. Do đó, lời khuyên của bác sĩ là bạn nên trực tiếp đến bệnh viện chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để được kiểm tra, chỉ định chẩn đoán hình ảnh bằng cách chụp X-quang cột sống động và nhận lời tư vấn cụ thể.

Tôi chơi thể thao bị đứt dây chằng chéo mẻ sụn chêm ngoài chân trái năm 2006 đã mổ nối tại BV 108 năm 2007. Vừa rồi tôi bị xe đạp chồ khớp gối trái lệch khớp hiện trạng rất buốt dau khi đi không gập chân, không ngồi xếp bằng được chân đi thỉnh thoảng đau nhói phải dừng lại xoa bóp tí thì ...

Tiến Vũ, 51 tuổi, TP.HCM
THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Chào bạn,

Thông thường, biểu hiện của đứt dây chằng không phải đau mà là lỏng gối. Nếu bạn đi lại, lên xuống cầu thang mà có cảm giác gối không chắc hoặc đang đi nhanh bị đổi hướng, cảm giác muốn té hay đứng trên một chân mà cảm giác muốn té thì đó là biểu hiện của đứt dây chằng lại. Nếu bạn không ngồi xếp bằng được hoặc khớp bị kẹt, phải duỗi duỗi, xoa một lúc mới đi lại được thì đó là biểu hiện của rách sụn chêm.

Việc bạn hỏi là có mổ lại được hay không thì câu trả lời thì hoàn toàn có thể. Tuy nhiên, trước tiên làm phải xác định được nguyên nhân gây đau của bạn là gì. Bác sĩ cần khám lâm sàng, nghiệm pháp do đứt dây chằng, rách sụn chêm, tổn thương các phần cấu trúc khác như thoái hóa khớp khối sau tái tạo dây chằng, tổn thương sụn khớp... . Bác sĩ cũng có thể chỉ định bạn chụp cộng hưởng từ MRI để xác định chính xác tổn thương, mức độ và đưa ra biện pháp can thiệp đúng phác đồ.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.
Trân trọng!

Tôi năm nay 41 tuổi cách đây khoảng hơn 10 năm tôi bị đau kéo từ thắt lưng xuống mông xuống đùi xuống bắp chân.
Đi chụp x-quang bs chẩn đoán là đĩa đệm L3,L4 (lâu rồi tôi không nhớ chính xác)
Sau đó uống thuốc thì khỏi khoảng 99%,từ đó tới nay nếu lúc đứng rồi hơi cúi xuống lâu thì thấy mỏi ...

Kien Nguyen, 40 tuổi, Hà Nội
BS.CKI Trần Xuân Anh

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,
Bạn có tiền căn thoái hoá cột sống thắt lưng. Do đó, nếu đau như miêu tả là do cột sống không được vững, có khả năng cao là do hư hại nặng mấu khớp và đĩa đệm. Tuy nhiên hiện không thấy có triệu chứng chèn rễ thần kinh. Lời khuyên của bác sĩ là bệnh nhân nên chụp X-quang cột sống thẳng nghiêng, gập ưỡn để qua sát kỹ vận động cột sống, tìm dấu hiệu mất vững. Nếu đau quá 2 tháng, bệnh nhân nên chụp cộng hưởng từ MRI để đánh giá tình trạng đĩa đệm. Sau kết quả chụp chiếu, bác sĩ mới có thể sẽ tư vấn phương án điều trị phù hợp.

Em năm nay 31 tuổi. Em làm công nhân đóng bao, bê bao ở KCN Bảo Minh, Nam Định. Em muốn hỏi: mỗi ngày em bê khoảng 2 tấn hàng thì sau bao lâu em bị hỏng cột sống? Có phải đi khám cột sống thường xuyên không ạ?

Nguyen Ngoc Xuan, 31 tuổi, 91, thi tran goi, Vu Ban, Nam Dinh
BS.CKI Trần Xuân Anh

Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh TP.HCM

Chào bạn,
Qua mô tả công việc của bạn khá nặng nhọc. Nhưng không rõ bạn bưng vác hàng như thế mỗi ngày bao nhiêu lâu, tư thế bưng hàng như thế nào và có đeo đai hỗ trợ hay không. Sau khoảng thời gian làm việc bạn có tập thêm thể dục thể thao để nâng cao sức khỏe không.
Nếu bạn làm công việc nặng như thế trong thời gian dài, cột sống cũng sẽ ảnh hưởng rất nhiều. Do đó, bạn nên đi thăm khám sức khỏe định kỳ để tầm soát phát hiện bệnh sớm nếu có.
Tùy theo tình trạng cột sống và yếu tố cá nhân khác, lúc đó bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cho bạn.
Một số thông tin trao đổi cùng bạn.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, bạn có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Tâm Anh
https://www.facebook.com/groups/152847930200166. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho bạn nhanh hơn, bạn nhé.
Trân trọng!
ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn