Thứ năm, 9/2/2012, 16:55 GMT+7

Sinh con dị tật, gia đình đổ lỗi cho bác sĩ siêu âm

Mang bầu khỏe mạnh, gần chục lần siêu âm thai đều cho kết quả bình thường, nên khi nghe bác sĩ nhi kết luận con mình bị bệnh tim nặng, khó chữa, vợ chồng chị Thúy (Đan Phượng, Hà Nội) đã sốc và nghi ngờ trình độ bác sĩ siêu âm thai.

Hiện, bé trai Nguyễn Tiến Tuấn, con đầu lòng của chị Nguyễn Thị Thúy đang được điều trị, thở oxy tại khoa Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương.

Chị Thúy, 21 tuổi tuổi, cho biết, cả hai vợ chồng chị đều khỏe mạnh, suốt 9 tháng mang thai, chị không hề bị ốm, nghén hay có bất thường nào về sức khỏe. Tháng nào chị cũng đi khám và siêu âm thai tại một phòng khám tư gần nhà của bác sĩ sản đang công tác tại bệnh viện địa phương và tất cả các kết quả đều bình thường.

Ngoài ra, khi thai được 18 tuần, chị cũng tới Bệnh viện Phụ sản trung ương khám và siêu âm 4 chiều để kiểm soát dị tật thai. Phiếu siêu âm lần đó của chị Thúy cũng ghi kết luận: không thấy hình ảnh bất thường về hình thái ở tuổi thai này.

Ảnh: Minh Thùy.
Bé Nguyễn Tiến Tuấn đang được thở máy tại khoa Tim mạch, Bệnh viện Nhi trung ương. Ảnh: Minh Thùy.

Ngày 8/1, chị Thúy sinh thường một bé trai tại Bệnh viện huyện Đan Phượng. Trong tháng, bé Tuấn cũng không có biểu hiện gì bất thường, ăn khỏe, ngủ ngoan. Tới đêm 7/2, thấy con bỗng khò khè, tím tái, gia đình đưa cháu tới viện nhi khám. Tại đây, qua kết quả siêu âm tim, các bác sĩ kết luận cháu Tuấn có tim nằm bên phải, thông sàn nhĩ thất toàn bộ, động mạch phổi và động mạch chủ chung nhau thân.

Các bác sĩ khoa tim mạch, Bệnh viện Nhi trung ương cho biết, bệnh tim của bé Tuấn rất nặng và phức tạp. Để có phương án chữa cần hội chẩn liên khoa, tuy nhiên, chắc chắn sẽ không thể giúp bé có một trái tim bình thường, khỏe mạnh, mà chỉ có thể sửa chữa một phần nào đó để kéo dài sự sống.

Xót xa trước bệnh tình của con, bố mẹ bệnh nhi cho rằng, điều này có một phần trách nhiệm của các bác sĩ siêu âm, khi không chẩn đoán được bệnh của cháu lúc còn nằm trong bụng mẹ.

Ảnh: MT.
Kết quả siêu âm của bé Tuấn khi còn trong bụng mẹ ở tuần thứ 33 vẫn khẳng định không thấy bất thường về hinh thái thai. Ảnh: MT.

Tuy nhiên, theo tiến sĩ Nguyễn Việt Hùng, Chủ nhiệm khoa sản, Bệnh viện Bạch Mai, siêu âm có thể phát hiện các dị tật tim bẩm sinh của thai nhưng việc này không dễ, nhất là với các bác sĩ chưa có nhiều kinh nghiệm, và phải chịu áp lực vì đông bệnh nhân.

Ông cho biết, khi theo dõi thai kỳ, tầm soát dị tật thai đã là một việc khó, trong đó, phát hiện dị tật tim của thai càng phức tạp. Lý do là, tim thai co bóp liên tục, thông thường là 140 nhịp một phút, lại nằm trong tử cung người mẹ. Hơn nữa, đó có thể là dị tật đơn độc của tim, nhưng cũng có khi chỉ là một biểu hiện trong hàng loạt bệnh liên quan tới các bất thường về nhiễm sắc thể. Vì vậy, cũng như một số dị tật khác, muốn tìm ra dị tật tim của thai, ngoài việc siêu âm cẩn trọng, có thể cần phải phối hợp với nhiều phương pháp khác như xét nghiệm sàng lọc, chọc ối sinh thiết nhau thai, xem tiền sử bệnh người mẹ...

Đồng quan điểm này, tiến sĩ Nguyễn Danh Cường, phó giám đốc Trung tâm chẩn đoán trước sinh, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, cũng cho rằng, dị tật tim là một trong những bệnh lý khó phát hiện nhất trong chẩn đoán dị tật thai. Ông cho biết, nhiều trường hợp, khi trẻ đã chào đời thì siêu âm phát hiện dị tật này cũng không đơn giản.

Theo bác sĩ, việc phát hiện có chính xác hay không bệnh tim của thai, ngoài do trình độ, kinh nghiệm của bác sĩ siêu âm, công nghệ máy móc, còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tư thế thai trong buồng tử cung (ngôi ngược, ngôi ngang...), độ dày mỏng thành bụng mẹ, tuổi thai, lượng nước ối... Ngay cả với các bác sĩ nhiều kinh nghiệm thì việc phát hiện các dị tật này cũng không đơn giản. Tại Trung tâm chẩn đoán trước sinh của ông Cường, nếu có nghi ngờ dị tật tim, các bác sĩ còn phải hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa tim mạch mới có thể xác nhận.

Ông Cường cũng khẳng định, thực tế, siêu âm không thể phát hiện hết mọi dị tật thai. Muốn đạt kết quả cao nhất, thai phụ cần đến cơ sở uy tín, đến vào đúng tuổi thai (vào 12 tuần, 18 tuần, 22 tuần, 32 tuần)...

"Sàng lọc trước sinh những năm gần đây có ý nghĩa lớn. Qua siêu âm và một số xét nghiệm trong thời kỳ mang thai, những dị tật hay bệnh lý của thai nhi có thể được phát hiện sớm. Nhiều trường hợp có thể được điều trị ngay trước khi trẻ ra đời. Tuy nhiên, cũng khó tránh khỏi những trường hợp 'lọt sàng', không phát hiện được và chúng ta vẫn phải chấp nhận thực tế điều đó", ông Cường nói.

Vương Linh

THONG CAM

RAT THONG CAM VOI GIA DINH CO CON NHU THE NAY,NHUNG DAY CUNG LA 1 TAI NAN NGHE NGHIEP,BAC SI DEU K MUON GAP PHAI.

Siêu âm tim thai là kỹ thuật khó

Siêu âm tim thai là kỹ thuật khó, cả nước hiện nay chỉ 1 hoặc 2 bác sĩ ở Viên Tim TP HCM thực hiên được trong điều kiện máy siêu âm hiện đại, đô ly giải cao mà thôi. Bác sĩ luôn mong muốn điều tốt đẹp nhất cho bệnh nhân, nhũng trường hợp này nên thông cảm và có cái nhìn toàn diện,; chỉ nhìn vào thực trạng - hay nói đứng hơn là những tiêu cực của ngànhh y tế việt nam mà kết luận tiêu cực cho trường hợp này là rất không nên

Đồng cảm với nỗi đau của gia đình

Sao càng ngày càng nhiều người thích siêu âm 3 chiều 4 chiều để xem hình ảnh bé nhưng siêu âm 2 chiều cơ bản nhất để soi dị tật trước khi sinh lại không ai quan tâm? Chính bản thân tôi được bác sĩ phụ sản phát hiện ngay lập tức thai bị Tim Dị tật khi mang thai 18 tuần, gọi là Trisomy 18. Bác sĩ phụ sản riêng của tôi khuyến nghị tôi kiểm tra thêm nhiều lần và ở nhiều nơi và nận được kết quả tương tự ban đầu. Gia đình tôi thống nhất đình chỉ thai ở tuần 21 và sau đó tôi đã sinh được 2 cháu gái rất khỏe khoắn xinh xắn. Rất đau lòng khi phải bỏ đi khúc ruột của mình nhưng nếu sinh ra mà bé sống 1 cuộc sống bị hành hạ vì bệnh tật cả đời thì còn đau đớn gấp trăm lần. Cầu trời cho những điều tốt đẹp sẽ đến với gia đình.

các phòng khám tư phải có giấy phép của bộ y tế

Theo tôi không thể tránh khỏi (lọt sàng ) một số trường hợp khó vì siêu âm là chẩn đoán hình ảnh. Nhưng các bác sỹ đã được đào tạo chuyên ngành,chuyên môn,được cấp phép hành nghề thì phải chịu- ít nhất là một phần trách nhiệm. Vì ở lĩnh vực, nghề nghiệp nào cũng vậy, khi anh làm tốt, làm giỏi thì sẽ được tuyên dương, được trọng dụng, được hưởng nhiều lợi ích..v.v. còn khi anh làm không tốt, gây hậu quả nghiêm trọng thì anh phải hoàn toàn chịu trách nhiệm về mình. Phải có như vậy thì xã hội mới tốt lên đươc. Nghề bác sỹ , đúng là rất cao quý... nhưng hiện nay nó đã bị hoen ố rất nhiều rồi. Nhà nước nên quản lý thật chặt các cơ sở khám, chưa bệnh(có năng lưc, có chuyên môn thực sự) thì mới cấp phép cho hành nghề và đã cho hành nghề kiếm tiền thì phải cam kết chịu trách nhiệm. Như thế mới tránh được nhưng hậu quả đáng tiếc cho nhân dân.

ý kiến

Thưa làm gì , các bs và bệnh viện vô trách nhiệm bao che lẫn nhau . Cháu tôi cũng là 1 trong các nạn nhân , đi kam' sức khỏe và siêu âm kết quả lúc nào cũng thai nhi khỏe , nhưng khi sinh ra lại bị rubella bẩm sinh . Măc dù khi người mẹ sốt nổi ban đỏ , lên bs vẫn kêu là bình thường thôi không sao đâu vài ngày sau sẽ hết. Xét nghiệm máu cũng không biết em bé bị rubella .... Càng ngày càng nhiều bs vô trách nhiệm

Bác Sĩ Cũng Phải Chịu Một Phần Trách Nhiệm

Tất nhiên là siêu âm không phải chính xác 100% nhưng nếu bị tim nặng như vậy thì khi siêu âm cũng phải biết chứ. Đâu phải khi ai mang thai cũng có điều kiện khám ở những bệnh viện trung ương đâu vì nhiều khi do điều kiện kinh tế hay ở xa. Bởi vậy các bác sĩ ở phòng khám tư cũng nên tư vấn và khuyên thai phụ nên đi khám ở bệnh viện lớn vào thời gian nào trong thai kì. Đằng này bác sĩ cũng tham tiền nên khám rồi trình độ kém nên không phát hiện những dị tật gây khổ cho ba mẹ và đứa trẻ khi ra đời. Tôi đề nghị các phòng khám tư nên theo dõi thai kì của thai phụ và khi đến giai đoạn cần thiết thì khuyên thai phụ đến cơ sở y tế lớn làm những xét nghiệm cần thiết để tránh trường hợp đáng tiếc xảy ra

Ý kiến của bạn

 
 Thay hình khác
  
Off Telex VNI VIQR
 
Link Site
 
 
 
 
 
Lien he quang cao