Biến chứng về mắt trong bệnh sốt xuất huyết

Sau 6 ngày điều trị sốt xuất huyết ở bệnh viện, anh X. (42 tuổi) đỡ sốt nhưng mắt trái lại bị mờ. Do có việc nhà, anh đã xin xuất viện dù chưa khám mắt. Hai tuần sau, bệnh nhân trở lại khám thì mắt trái đã không nhìn thấy gì do xuất huyết trong dịch kính. Tuy được giữ lại điều trị nhưng do đến quá muộn nên con mắt này dần dần mù hẳn.

Đó là một trong các trường hợp bị mù do biến chứng của sốt xuất huyết. Những người mắc bệnh này thường chỉ chú ý đến những biểu hiện toàn thân mà ít khi quan tâm đến mắt vì các triệu chứng ở mắt thường chỉ xuất hiện khi bệnh nặng. Tổn thương mắt điển hình là chảy máu trong nhãn cầu, bao gồm:

- Xuất huyết trong dịch kính: Bệnh nhân không cảm thấy đau nhức mắt. Nếu bịt mắt lành thì trước con mắt bệnh chỉ còn là một khoảng tối đen thăm thẳm, thị lực chỉ nhận thức được sáng tối.

- Xuất huyết võng mạc: Nhìn bề ngoài, nhãn cầu có vẻ bình thường nhưng ở bên trong, máu rỉ ra từ các mạch máu của võng mạc. Thị lực giảm nhiều hay ít tùy theo lượng máu chảy ra và vị trí xuất huyết.

Phải có thầy thuốc chuyên khoa với máy soi đáy mắt mới phân biệt được xuất huyết dịch kính và xuất huyết võng mạc.

Ngoài xuất huyết, bệnh nhân sốt xuất huyết có biến chứng mắt còn có thể bị viêm giác mạc, viêm mống mắt thể mi.

Để tránh biến chứng kể trên, khi bệnh nhân sốt xuất huyết thấy mắt bị mờ, người nhà cần đưa vào bệnh viện và thông báo tình trạng trên với bác sĩ. Hiện tượng xuất huyết dịch kính và võng mạc nếu được điều trị đúng và kịp thời thì tiên lượng sẽ khả quan hơn so với những trường hợp điều trị muộn.

TS Phan Dẫn, Thuốc & Sức Khỏe