Viêm vùng chậu cấp - bệnh có thể gây tử vong

Viêm buồng trứng có thể dẫn đến viêm vùng chậu cấp.

Đó là tình trạng viêm cấp tính lớp phúc mạc phủ các cơ quan trong vùng chậu, bắt nguồn từ viêm vòi trứng, buồng trứng cấp (do các bệnh lây qua đường tình dục, nhiễm trùng sau đẻ hoặc sau khi phá thai). Căn bệnh này có thể gây sốc nhiễm trùng, thậm chí tử vong.

Tác nhân chủ yếu gây viêm vùng chậu cấp là vi khuẩn lậu Neisseria gonorrhea (NG) và Chlamydia Trachomatis (CT) và một số vi khuẩn ái khí, yếm khí khác. Các vi khuẩn này làm tổn thương bề mặt lớp niêm mạc phủ cơ quan sinh dục, làm bệnh lan tràn theo hướng từ dưới lên. Sau khi xâm nhập, chúng sẽ tấn công nội mạc tử cung, niêm mạc tai vòi, làm tai vòi sưng to, xung huyết. Ở mức độ nặng, tai vòi nối kết các cơ quan trong vùng chậu thành một khối viêm dính và gây tụ mủ vùng chậu. Sau khi đã điều trị, hiện tượng viêm dính niêm mạc vẫn tồn tại, gây tắc ống dẫn trứng.

Bệnh nhân bị viêm vùng chậu cấp thường có các triệu chứng sau:

- Sốt cao.

- Đau nhiều vùng bụng dưới và hai bên hố chậu, có thể tiêu chảy.

- Tiểu gắt, phản ứng dữ dội vùng bụng dưới.

- Có nhiều khí hư màu xanh hoặc vàng sệt như mủ. Nếu sự viêm nhiễm xảy ra sau khi sẩy thai hoặc nạo hút thai thì có triệu chứng ra máu âm đạo.

- Xét nghiệm máu thấy bạch cầu tăng cao.

Nếu không điều trị sớm, bệnh dễ tiến triển gây nhiễm trùng máu, sốc nhiễm trùng và có thể tử vong. Thời gian điều trị trung bình 10-14 ngày với nhiều loại kháng sinh phối hợp, liều cao. Sau 24-48 giờ điều trị bằng thuốc, nếu bệnh không đáp ứng hoặc trở nặng thì phải mổ. Tùy trường hợp, các bác sĩ sẽ cắt tử cung và hai phần phụ (buồng trứng và ống dẫn trứng), hoặc để lại 2 buồng trứng (nếu bệnh nhân còn trẻ, tình trạng buồng trứng còn tốt), cũng có thể chỉ cắt phần phụ có ổ áp xe (nếu tổn thương khu trú).

Nếu không điều trị đúng mức, bệnh có thể gây vô sinh, thai ngoài tử cung hoặc diễn tiến thành mạn tính. Bệnh nhân thường cảm thấy đau vùng hạ vị, đau lưng, ra máu. Trong trường hợp này, cần giới hạn mọi sinh hoạt, hoạt động hằng ngày.

Để đề phòng viêm vùng chậu cấp, cần có lối sống lành mạnh, không quan hệ tình dục bừa bãi. Khi có triệu chứng viêm sinh dục thì phải đi khám để được điều trị sớm.

BS Vũ Thị Nhung, Người Lao Động