Thuốc và những sự kết hợp "chết người"

Prozac là loại thuốc chống trầm cảm rất được ưa dùng.

Việc kết hợp các thuốc khác nhau có cùng cơ chế tăng cường serotonin (như thuốc chống trầm cảm, thuốc điều trị đau nửa đầu, ngạt mũi, thuốc giảm cân...) làm tăng nguy cơ tắc hoặc hẹp mạch não. Người dùng thuốc có thể bị một cơn đau "nổ đầu" đột ngột, biểu hiện của tình trạng hẹp động mạch não, tiền thân của cơn đột quỵ.

Nghiên cứu của Mỹ đăng trong Tạp chí Thần kinh mới ra đã mô tả 3 trường hợp bệnh nhân bị đột quỵ do dùng thuốc tăng cường serotonin. Cả 3 đều trải qua cơn đau đầu nói trên.

Serotonin là chất mà tế bào thần kinh giải phóng vào máu và có tác dụng co mạch. Các hóa chất làm tăng hàm lượng serotonin trong máu sẽ khiến động mạch não co lại, gây đột quỵ:

- Thuốc trầm cảm thông dụng như Prozac, Zoloft, Paxil và Wellbutrin ngăn tế bào thần kinh tái hấp thu lượng seroronin đã giải phóng.

- Thuốc chữa đau nửa đầu thuộc nhóm triptans (Imitrex và Zomig) có cơ chế hoạt động khác.  

Theo các tác giả, do số lượng bệnh nhân còn quá ít, kết luận này cần được kiểm nghiệm trên quy mô lớn hơn. Tuy nhiên, bệnh nhân cần hết sức thận trọng khi phối hợp các thuốc tăng cường serotonin, nhất là người mắc chứng đau nửa đầu (vì họ thường xuyên phải dùng liều gấp đôi). Khi có cơn đau đầu dữ dội đột ngột, cần ngừng dùng thuốc và liên hệ ngay với bác sĩ.

Thu Thủy (theo ABC)