Thứ tư, 7/11/2001, 08:50 GMT+7

Phương pháp mới giải phóng chèn ép dây thần kinh số 5

Ca mổ diễn ra trong 1h30'.

Với sự giúp đỡ của chuyên gia Pháp, chiều qua (6/10), Bệnh viện Việt Đức đã tiến hành một ca vi phẫu giải phóng dây thần kinh số 5. Thay vì diệt hạch dây thần kinh bị chèn theo phương pháp cổ điển, các bác sĩ đã tách dây thần kinh ra khỏi mạch máu chèn ép nó.

Bệnh nhân là chị Nguyễn Thị N.(Thanh Hóa), 40 tuổi, bị đau dữ dội nửa mặt và hàm bên phải từ 5 năm nay. Tưởng mình bị đau răng, chị đã nhổ đến cái răng thứ 2 mà bệnh vẫn không khỏi. Những cơn đau này bắt nguồn từ việc dây thần số 5 ở vùng mặt bị một mạch máu lạc chỗ chèn ép. Tất cả các cử động, dù là nhỏ như ăn, uống, nói, cười đều khiến bệnh nhân hết sức đau đớn. Các triệu chứng trên rất dễ bị chẩn đoán nhầm là đau răng và được giải quyết bằng cách nhổ răng vùng đau. Đã có những người bị nhổ trụi răng một bên hàm mà không thoát khỏi cơn đau ghê gớm. Cảm giác đau và ăn uống khó khăn thường dẫn bệnh nhân tới tình trạng suy kiệt.

Bằng kỹ thuật vi phẫu, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật thần kinh Bệnh viện Việt Đức cùng bác sĩ người Pháp (phẫu thuật viên chính) đã tách mạch máu gây chèn ép ra khỏi dây thần kinh số 5, rồi chèn vào giữa một đoạn mạch nhân tạo để tránh tái phát. Sau khi tỉnh lại, bệnh nhân đã nói được. Chị cho biết, cảm giác đau dai dẳng biến mất và chị chỉ còn thấy đau ở vết mổ. Chị N. là bệnh nhân thứ hai được Bệnh viện Việt Đức điều trị bằng phương pháp này. Người thứ nhất được phẫu thuật cách đây 1 năm và đã hoàn toàn khỏi bệnh.

Bác sĩ Đồng Văn Hệ, Khoa Phẫu thuật thần kinh, cho biết Bệnh viện Việt Đức là cơ sở y tế đầu tiên ở miền Bắc áp dụng phương pháp này. Một bệnh viện của miền Nam cũng đã thực hiện nhưng chưa có báo cáo chính thức. Ưu điểm của phương pháp là trị được tận gốc căn bệnh, tránh tái phát, tỷ lệ thành công cao. Bệnh nhân có thể cười nói bình thường sau khi mổ và được xuất viện sau 5 ngày. Chi phí cho mỗi ca mổ là 2,5 triệu đồng.

Trước kia, ngoài việc dùng thuốc, các bác sĩ thường can thiệp bằng cách bơm huyết thanh đun sôi vào hạch dây thần kinh số 5 để diệt hạch. Phương pháp này chỉ có thể chữa triệu chứng, tỷ lệ thành công không cao (60-70%). Bệnh thường tái phát trong 80% trường hợp và đa số là tái phát nhiều lần. Ngoài ra, bệnh nhân còn có thể bị biến chứng tê mặt, khô mắt, không khóc được nữa.

Thanh Nhàn

Link Site
 
 
 
 
 
Lien he quang cao