Thứ năm, 9/9/2004, 11:45 GMT+7

Đổi bệnh nhân ca ghép tế bào gốc máu ở BV 108

Ca ghép tế bào gốc máu đầu tiên tại miền Bắc để điều trị u hạch lẽ ra được tiến hành hôm nay, nhưng đã hoãn lại do bệnh nhân bị sốt nhẹ. Bệnh viện Quân đội 108 đã quyết định chọn người khác thay thế. Tuy nhiên, thời gian ghép vẫn chưa được ấn định.

Theo dự kiến, bệnh nhân cho ca ghép này là anh Trần Sơn Nguyên, sinh năm 1961. Từ tháng 9 năm ngoái, anh Nguyên đã được điều trị lui bệnh u hạch ác tính để chuẩn bị cho ca mổ. Gần đây, các u hạch đã tiêu biến, bệnh nhân khỏe lên nhiều, tăng cân. Vì vậy, các bác sĩ dự định sẽ ghép tế bào gốc máu cho anh vào ngày 9/9. Ca mổ được thông bão hoãn từ chiều qua khi anh Nguyên bị sốt. Bệnh nhân Hoàng Văn Nhâm, người đứng thứ 2 trong danh sách ứng cử viên cho ca mổ, được chọn thay thế. Anh Nhâm sinh năm 1952, cũng bị u hạch ác tính.

Tiến sĩ Nguyễn Trung Chính, Trưởng khoa Bệnh máu và Ung bướu cho biết, ghép tế bào gốc máu là một quá trình lâu dài gồm nhiều giai đoạn chứ không gói gọn trong một ca mổ như ghép gan, ghép thận. Trước hết, người bệnh được điều trị bằng hóa chất để bệnh lui, tiêu biến các hạch rồi được đưa vào phòng vô trùng để điều trị huy động tế bào gốc máu trong 3-5 ngày. Sau đó, tế bào gốc được tách qua hệ thống máy tách tế bào và bảo quản trong nitơ lỏng.

Tiếp đến, người bệnh nhân được thực hiện hoá trị liệu liều cao để làm sạch tuỷ rồi đưa tế bào gốc vào ghép. Quá trình ghép chỉ diễn ra trong khoảng 10 phút. Sau đó, bệnh nhân được theo dõi trong môi trường vô trùng tuyệt đối; sau 3-4 tuần, nếu các tế bào mới không được sinh ra, coi như ca mổ đã thất bại. Nếu có tế bào mới, bệnh nhân vẫn phải được sống ở môi trường vô khuẩn hàng tháng trời sau đó, trước khi có thể khẳng định là ca mổ thành công. Theo tiến sĩ Chính, đối với ghép tế bào gốc máu, việc điều trị sau ghép có vai trò sống còn. Trong giai đoạn này, người bệnh rất dễ tử vong do nhiễm trùng, xuất huyết hoặc nhiễm nấm vì tuỷ đã được làm sạch, không còn bạch cầu để chống đỡ với các tác nhân gây bệnh.

Chi phí cho mỗi ca ghép tuỷ xương là khoảng 300-400 triệu đồng.

  Hải Hà